第二百五十章

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应用

有物理方法，化学方法及生物方法，但生物方法利用生物因子去除病原体，作用缓慢，而且灭菌不彻底，一般不用于传染疫源地消毒，故消毒主要应用物理及化学方法。

物理消毒法

1．机械消毒一般应用肥皂刷洗，流水冲净，可消除手上绝大部分甚至全部细菌，使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。

应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气，保护无菌状态。

2．热力消毒包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。

能使病原体蛋白凝固变性，失去正常代谢机能。

（1）火烧凡经济价值小的污染物，金属器械和尸体等均可用此法。

简便经济、效果稳定。

（2）煮沸耐煮物品及一般金属器械均用本法，100℃1～2分钟即完成消毒，但芽胞则须较长时间。

炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟，破伤风芽胞需3小时，肉毒杆菌芽胞需6小时。

金属器械消毒，加1～2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂，可溶解脂肪，增强杀菌力。

棉织物加1%肥皂水15lkg，有消毒去污之功效。

物品煮沸消毒时，不可超过容积34，应浸于水面下。

注意留空隙，以利对流。

（3）流动蒸气消毒相对湿度80～100%，温度近100℃，利用水蒸气在物何等表面凝聚，放出热能，杀灭病原体。

并当蒸气凝聚收缩产生负压时，促进外层热蒸气进入补充，穿至物品深处，加速热量，促进消毒。

（4）高压蒸气灭菌（湿热灭菌）通常压力为98.066kPa，温度121～126℃，15～20分钟即能彻底杀灭细菌芽胞，适用于耐热、潮物品。

（5）干热灭菌干热空气传导差，热容量小，穿透力弱，物体受热较慢。

需160～170℃，1～2小时才能灭菌。

适用于不能带水份的玻璃容器，金属器械等。

不同病原体的热耐受力，以热死亡时间表达。

见附表。

3．辐射消毒有非电离辐射与电离辐射二种。

前者有紫外线，红外线和微波，后者包括丙种射线的高能电子束（阴极射线）。

红外线和微波主要依靠产热杀菌。

电离辐射设备昂贵，对物品及人体有一定伤害，故使用较少。

应用最多为紫外线，可引起细胞成份、特别是核酸、原浆蛋白和酸发生变化，导致微生物死亡。

紫外线波长范围2100～3280A，杀灭微生物的波长为2000～3000A，以2500～2650A作用最强。

对紫外线耐受力以真菌孢子最强，细菌芽胞次之，细菌繁殖体最弱，仅少数例外。

紫外线穿透力差，3000A以下者不能透过2mm厚的普通玻璃。

空气中尘埃及相对湿度可降低其杀菌效果。

对水的穿透力随深度和浊度而降低。

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