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病理学知识点5

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第四章病理性物质沉着

1.概念:正常机体内只有骨和牙齿有固体钙盐,骨与牙以外的组织中固态钙盐沉积的现象。

病理变化

肉眼:白色坚硬颗粒或团块,砂粒感

镜观:深蓝色颗粒状或团块状

类型

营养不良性钙化:

①比较多见→修复形式

②指钙盐沉着在变性,坏死组织或病理产物中的异常钙盐沉积。

包括→坏死灶,血栓,虫体,虫卵。

③特点:血钙不升高,钙磷代谢正常

转移性钙化(较少见):

①当全身钙磷代谢发生障碍时,血钙血磷升高,钙盐沉积在正常组织内,多见于肾小管,肺泡壁,胃黏膜,血管。

②特点:钙磷代谢障碍,血钙,血磷升高。

③机理:

(1)甲状腺机能亢进

→甲状旁腺素分泌增多

→骨组织溶解→血钙升高

(2)维生素D摄入过多

→促进钙从肠道吸收→血钙升高

(3)骨质严重破坏→血钙升高

第二节含铁血黄素沉着

1.概念:血红蛋白代谢的衍生物,是一种含铁的金黄色或棕黄色色素。

2.病理变化:

①含铁血黄素呈棕黑色或金黄色颗粒,颗粒大小不一。

细胞破裂后色素散布于细胞间质中。

②普鲁士蓝反应:含铁血黄素,含有高铁(Fe3+)(用来证明)与氰化钾和盐酸反应,产生蓝色。

3.原因和发病机理

①巨噬细胞吞噬红细胞后,血红蛋白被巨噬细胞胞浆内溶酶体分解,产生含铁血黄素。

②含铁血黄素沉着见于出血部位和出血性炎灶。

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